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腹主动脉瘤怎么护理?术前术后护理常规

浏览人数:    更新时间:2018-01-11 11:18:09

腹主动脉瘤是因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力,而形成的局部或者广泛性扩张或膨出。临床上把位于肾动脉水平以上的腹主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤,而将位于肾动脉水平以下的称为腹主动脉瘤。那么腹主动脉瘤怎么护理呢?腹主动脉瘤的术前术后遵循怎样的护理常规?

腹主动脉瘤的术前护理措施

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(1)心理护理。向患者解释手术是腹主动脉瘤唯一有效的治疗方法;鼓励患者树立战胜疾病的信心。

(2)防止破裂。嘱病人卧床休息,避免突然加大腹压的运动,如剧烈咳嗽、用力排便、排尿和身体大幅度活动,以及突然坐起、强烈扭曲上身、突然弯腰等动作。

(3)观察双下肢血运。防止附壁血栓脱落造成下肢缺血。

(4)训练床上大小便,防止术后因体位改变而发生尿潴留及便秘。

(5)饮食指导。给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食。

(6)监测血压,维持血压稳定,避免血压波动过大造成动脉瘤破裂。

腹主动脉瘤的术后护理措施

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(1)体位与活动。伤口盐袋压迫8小时,双下肢平伸,制动12小时,平卧24小时,术后48小时适当下床活动。术后3周内避免剧烈后动,防止支架移位。

(2)饮食。全麻患者当日禁食,第2天以后给予清淡、营养丰富、易消化的食物。

(3)生命体征监测:持续心电监护,注意血压波动情况。若术后血压过高,可增加心脑血管意外的危险性;若血压过低,则使肾血流量减少而影响肾功能,尽快找出血压过低的原因,观察是否有内出血、入量不足或降压药滴速过快等情况,及时报告医生处理。

(4)用药期间应注意凝血机制的监测,并严密观察有无出血倾向。

(5)并发症的观察及护理

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